Por qué, cuándo y cómo realizar una evaluación multiaxial, biopsicosocial o psicológica del paciente con dolor?

Resumen

Este artículo pretende discutir algunos aspectos teóricos que sustentan la comprensión biopsicosocial del dolor, proporcionando las bases para realizar un diagnóstico que considere la multidimensionalidad del fenómeno del dolor. Estas consideraciones se tejerán a partir de una revisión narrativa de algunos conceptos centrales relacionados con la multidimensionalidad del dolor, los aspectos a acceder en una evaluación multiaxial y una reflexión sobre los métodos a utilizar en este proceso, describiendo las indicaciones para una evaluación biopsicosocial y estableciendo los objetivos de la evaluación biopsicosocial con énfasis en el abordaje de diferentes profesionales. Esta reflexión teórica se basa en algunos artículos científicos y capítulos de referencia en el área, sin intención de agotar toda la literatura. Los resultados de esta discusión sugieren que todos los profesionales que atienden a pacientes con dolor, independientemente de su área de especialización, deben considerar las dimensiones biológica, conductual, cognitiva y afectiva de la experiencia dolorosa, y deben utilizar una anamnesis que investigue estos aspectos. , así como escalas/inventarios que faciliten el seguimiento de elementos importantes para la comprensión de este fenómeno. Esta revisión teórica también sugiere que se brinde retroalimentación más estructurada a los pacientes con dolor crónico sobre la multidimensionalidad de los factores que pueden contribuir al desarrollo o mantenimiento del dolor crónico.Palabras clave: Dolor; Modelo biopsicosocial; Evaluación biopsicosocial; evaluación psicológica.